Spreidvoet

• De overdruk zorgt voor ontsteking met brandende pijn onder de bal van de voet. 
• Eeltvorming, eksterogen en likdoorns 
• Zenuwinklemming (Mortons neuralgie) met uitstralende last naar de tenen
• Stressfractuur

• Schoenen zijn een belangrijke oorzaak. Stappen met hoge hakken verschuift de druk naar de voorvoet.
• Mensen met van nature (genetisch) een brede voet hebben meer kans op verdere doorzakking. Mensen met van nature lange centrale middenvoetsbeentjes hebben meer kans op last.
• Een verkorting van kuitspieren (achillespees of de hele achterste keten) zet meer druk naar de voorvoet.
• Veralgemeende hyperlaxiteit. Mensen met van nature elastische gewrichtsbanden ontwikkelen makkelijker een spreidvoet.
• Andere zaken die overbelasting van de voorvoet in de hand werken zijn:
  • staande werk- en sportactiviteiten
  • overgewicht

• De belangrijkste behandeling bestaat uit goede schoenen (voldoende breed, met voldoende ruimte), meestal aangevuld met steunzolen. Een schoen met een iets hardere zool (minder plooibaar) zoals bij een wandelschoen, kan helpen. 
• Schoenen met hoge hakken raden we sterk af. Heb je hevige last? Loop niet blootsvoets of draag geen lichte schoenen zoals slipper, pantoffels en sandalen. Patiënten die steviger schoenen dragen, merken vaak al na enkele dagen een belangrijke verbetering. 
• Stretching van de achillespees, de kuitspieren en de volledige achterste spierketen kan helpen om de druk op de voorvoet te verminderen. De kinesist kan helpen om de oefeningen aan te leren maar je moet dit regelmatig zelf blijven doen.
• Bij overgewicht of obesitas helpt gewichtsvermindering zeker.
• Bij uitgesproken pijn, wonden of serieuze last, is een operatie aangewezen. 

Afhankelijk van de stand van de tenen beslist de arts welke operatietechniek het meest aangewezen is.
Vaak overweegt de arts om de vorm van de voet te wijzigen om zo overdruk te verminderen. 

• Dit kan door de botjes op een bepaalde manier met een fijn boortje/zaagje door te zagen.
• Nadien verplaatsen we de botjes zodat ze in een betere positie terug vastgroeien. Vaak kan dit via een heel kleine insnede.
• Soms voeren we bijkomend een verlenging uit van de achillespees om de druk onder de voorvoet te verminderen. 

Neem tijd om het genezingsproces goed te laten verlopen. Hierbij is vaak 1 week rust met voet in hoogstand en 6 weken een verbandschoen nodig.