Implantation d'un pacemaker

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Pacemaker

Notre cœur est équipé d’un espèce de système de démarrage électrique qui envoie plusieurs fois par minute un stimulus au myocarde pour qu’il se contracte. Cela pompe le sang hors du cœur en direction du corps. Lorsque le système électrique du cœur perd de son efficacité et provoque un ralentissement du rythme cardiaque, le myocarde peut être incité à se contracter par une source extérieure. Le pacemaker est implanté à l’aide d’une intervention chirurgicale mineure.

Un pacemaker est un petit appareil électrique dont le but est de faire contracter le cœur de manière artificielle en lui envoyant des stimuli électriques via un électrode. Il le fait avec une certaine régularité et une certaine force, de manière continue ou uniquement en cas de besoin. C’est ainsi que le pacemaker aide à régulariser votre rythme cardiaque.

Déroulement

Toutes les informations concernant le planning de votre admission, les documents à apporter, l’endroit où vous devez vous présenter et le déroulement de votre sortie sont mentionnées dans la rubrique « planifiez votre admission ».

Un membre du personnel infirmier vous questionnera au sujet de quelques aspects liés à votre santé :
- Allergies : réagissez-vous de manière allergique (rougeurs, démangeaisons, éruptions cutanées…) aux médicaments, antiseptiques, sparadraps, aliments, agents de contraste… ?
- Quels médicaments prenez-vous à domicile ?
- Souffrez-vous d’autres pathologies et/ou avez-vous éventuellement subi des interventions ?
Avant l’intervention, le technicien prendra une radio de votre thorax. Le laboratoire fera également une analyse de sang.
Dépendamment de l’heure à laquelle votre opération est prévue, vous recevrez ou non un petit déjeuner.
Un membre du personnel infirmier rasera votre épaule gauche, le haut de votre bras et votre aisselle.
Il ou elle posera une perfusion dans le bas de votre bras droit.
Vous devrez revêtir une chemise d’hôpital et ôter votre prothèse dentaire.

L’intervention est réalisée sous anesthésie locale.
Le médecin fera une incision dans la peau, à hauteur de l’épaule/de la région du cou. Il ou elle fera coulisser deux très fin fils jusqu’au cœur par une veine.
Le médecin joindra le pacemaker même à l’autre extrémité des fils. Il ou elle positionnera le petit appareil (avec batterie) sous la peau.
Une radio sera immédiatement prise après l’intervention. Le but est de vérifier l’emplacement du (des) électrode (s) du pacemaker.

Après l’intervention, vous pourrez retourner dans votre chambre où le personnel infirmier suivra minutieusement le fonctionnement du pacemaker.
Pour assurer la guérison de la plaie et maintenir l’électrode en place, il est important de ne pas remuer votre bras gauche les premières 24 heures.
Pour permettre à votre corps de s’habituer au nouveau rythme, vous devrez également rester au lit le lendemain matin. Il n’y a aucun inconvénient à ce que votre famille vienne vous visiter après l’intervention.
Vous pourrez à nouveau vous alimenter après environ six heures.
Il est possible qu’un hématome (un bleu) se forme autour de l’incision. Afin d’éviter tout déplacement des électrodes du pacemaker, il est conseillé d’accorder suffisamment de repos à votre bras gauche.
Un membre du personnel infirmier contrôlera régulièrement votre rythme cardiaque (par le pouls) et votre pression artérielle.
Au besoin, un membre du personnel infirmier vous aidera à faire votre toilette du matin. Il ou elle vérifiera régulièrement la plaie suturée.