Urologie

Pulvérisation de calculs rénaux - LECOC

Les ondes de choc de la Lithotritie ExtraCorporelle par Ondes de Choc (LECOC) génèrent de l’énergie qui est concentrée sur le calcul vésical ou rénal afin de le pulvériser en minuscules fragments. « LECOC » est le terme médical pour la pulvérisation d’un calcul rénal.

Mise à jour le

Jeudi, 16 décembre 2021

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Fonctionnement

L’appareil, appelé « lithotriteur » émet des ondes de choc sur le calcul dans le but de le pulvériser en petits fragments et en poudre. Généralement, ces fragments et cette poudre disparaissent les jours suivants par les voies urinaires naturelles.

En principe, la pulvérisation est indolore. Elle présente donc l’avantage de ne pas devoir recourir à une anesthésie générale.

Déroulement

Toutes les informations concernant le planning de votre admission, les documents à apporter, l’endroit où vous devez vous présenter et le déroulement de votre sortie, peuvent être trouvées dans la rubrique « planifiez votre admission ».

En fonction de l’emplacement du calcul, vous devrez vous allonger sur le ventre ou sur le dos.
Vous recevrez un antidouleur et le personnel infirmier appliquera une pommade anesthésique pour la peau à l’emplacement du calcul.
Vous serez allongé(e) dans une petite quantité d’eau afin de canaliser les ondes de choc de manière optimale.
Le calcul sera détecté à l’aide d’une échographie ou d’une radio.
Un coussin rempli d’eau sera apposé contre votre corps. Les ondes de choc seront administrées à travers ce coussin.

Le traitement dure près d’une heure. Vous pourrez immédiatement quitter l’hôpital.

Évacuation des fragments et de la poudre du calcul

Généralement, les fragments et la poudre du calcul seront évacués par vos urines les premiers jours après le traitement.
Parfois, les fragments ont besoin d’un peu plus de temps pour disparaître. En cas de calcul de taille importante ou de calculs nombreux, des traitements supplémentaires peuvent s’avérer nécessaires.

Recueillir les fragments et la poudre

Les premiers jours ou même les premières semaines après le traitement il peut être utile de filtrer vos urines et d’apporter les fragments du calcul à la consultation de contrôle dans le but de les faire analyser.

Activité physique

Afin de favoriser l’évacuation, nous vous conseillons de rester suffisamment en mouvement dès le lendemain du traitement. Vous pouvez aller marcher, courir, nager… pour ne citer que quelques exemples.

Consultation de contrôle

Afin de contrôler le résultat du traitement, un consultation sera fixée après une ou deux semaines. Un contrôle radiographique ou échographique sera effectué.

Hémorragie

Après le traitement, il est normal que vos urines présentent un peu de sang les premières fois que vous allez aux toilettes. Ce symptôme disparaîtra naturellement après un ou deux jours.

Coliques rénales

Les premiers jours après le traitement, nous vous conseillons de consommer beaucoup d’eau (environ trois litres par jour) pour pouvoir évacuer les fragments du calcul par vos urines.
L’évacuation peut être temporellement accompagnée de douleurs. Le cas échéant, arrêtez de vous hydrater jusqu’à ce que la douleur se soit estompée.
Un bain chaud est souvent un bon moyen d’atténuer la douleur. Vous pouvez éventuellement prendre un antidouleur ou avertir votre médecin de famille.

Fièvre

Si après le traitement une forte fièvre (plus de 38,5 °C) accompagnée de frissons devait se manifester, cela pourrait indiquer une néphrite. Dans ce cas extrêmement rare, contactez immédiatement votre médecin de famille ou rendez-vous aux urgences.