Borstreconstructie met prothesen

Wat moet je weten voor je ingreep?

Als je net te horen kreeg dat je borstkanker hebt of genetisch voorbeschikt bent voor borstkanker denk je waarschijnlijk niet meteen aan een borstreconstructie. Toch is het belangrijk om je daar nu al over te informeren:

Enerzijds omdat we soms een onmiddellijke reconstructie kunnen uitvoeren tijdens de borstamputatie.
Anderzijds omdat het een lichtpuntje kan betekenen op het einde van de tunnel als een onmiddellijke reconstructie niet mogelijk is.

Wat moet je weten voor je borstreconstructie?

Neem je bloedverdunners (anticoagulantia)? Meld dit aan je arts. Die medicatie moet je een aantal dagen voor het onderzoek stopzetten.
Meld je nuchter aan tenzij anders vermeld (telefonisch of via informatiebrief). Bekijk onze richtlijnen.
Ben je allergisch of overgevoelig voor bepaalde medicijnen, contraststoffen (jodium), kleefpleisters, voedingsbestanddelen of latex? Meld dit op voorhand aan je arts of verpleegkundige.

Hoe verloopt je opname?

De informatie over je opname lees je op de pagina 'Plan je opname’.

Je krijgt er onder andere antwoord op deze vragen:

Wat moet je doen voor je naar het ziekenhuis gaat?
Wat breng je mee?
Wanneer kom je naar het ziekenhuis?
Hoe bereid je je voor?
Waar meld je je aan?
Wat moet je doen als je naar huis mag?

Hoe verloopt de ingreep?

Meld je op het afgesproken tijdstip aan.

Eenmaal op de kamer, gebeuren nog een aantal zaken:

De verpleegkundige neemt een anamnese af:
- Heb je last van allergieën?
- Welke thuismedicatie neem je?
- Had je reeds vroegere operaties?
- ...
Je krijgt een infuus in een ader in de arm.
Je trekt een operatieschort aan en verwijdert tandprothesen, contactlenzen, haarelastiekjes, juwelen, nagellak of kunstnagels.
Ben je angstig of zenuwachtig? Vraag een kalmerend middel aan de verpleegkundige.

Aan een reconstructie met prothesen gaat meestal de plaatsing van een weefselexpander vooraf. Deze expander is een ballon die we onder de borstspier plaatsen en vullen met fysiologisch water.
Bij een huidsparende borstamputatie kan de chirurg de weefselexpander direct plaatsen tijdens dezelfde verdoving als de borstamputatie. De weefselexpander wordt gebruikt om de huidenveloppe open te houden. Aangezien de expander aanvankelijk niet volledig is opgevuld, komt de doorbloeding van de huidenveloppe niet in het gedrang. Zodra de wonde is genezen, vullen we de expander waardoor het volume van de borst wordt hersteld.
Voeren we een klassieke borstamputatie uit? Dan gebruiken we in tweede tijd een weefselexpander om de huid op te rekken en ruimte te maken voor een definitieve siliconeprothese.
De plastische chirurg vult de weefselexpander drie weken na de operatie tijdens de consultatie. De chirurg prikt met een naald in de expander en vult deze met fysiologisch vocht. Door verminderde gevoeligheid na de borstamputatie is dit over het algemeen niet pijnlijk. De vullingen vinden wekelijks plaats, waarbij we ongeveer 50cc per keer toevoegen. Het kan enkele weken duren voordat het gewenste borstvolume is bereikt.
Definitieve prothese
Drie maanden nadat het gewenste borstvolume is bereikt, vervangen we de weefselexpander door een definitieve siliconeprothese. Afhankelijk van de voorkeur van de patiënte gebruiken we ronde of druppelvormige prothesen.
Voordelen
- Korte operatieduur
- Geen litteken ter hoogte van de buik
Nadelen
- Prothesen moeten gemiddeld elke 15 jaar worden vervangen.
- Minder natuurlijke vorm.
- Voelt minder soepel aan.

Wat gebeurt er na de ingreep?

Je verblijft 1 tot 2 nachten in het ziekenhuis.
Uit veiligheid blijft er enkele dagen na de operatie een redondrain of drainagebuisje in de borst. Dit drainagebuisje hangt vast aan een steriel opvangsysteem dat verpleegkundigen en artsen meerdere malen per dag controleren. We verwijderen de buisjes van zodra het debiet minder is dan 30cc op 24 uur.
We nemen de maat op voor een een postoperatieve beha. Die mag je dragen vanaf dag 2.
Postoperatief verband vervangen we enkel indien los of vuil.
Deze ingreep blijft een ingrijpende gebeurtenis. We zijn ons daar als zorgverlener van bewust. Heb je ondersteuning nodig? We bieden psychologische hulp indien nodig.
De controles bij je behandelend arts richten zich op wondgenezing en esthetisch resultaat.
Drie weken na de operatie vult de plastische chirurg de weefselexpander tijdens de consultatie. De vullingen van de expander vinden wekelijks plaats, waarbij we ongeveer 50cc per keer toevoegen. Het kan enkele weken duren voordat het gewenste borstvolume is bereikt.
Drie maanden nadat het gewenste borstvolume is bereikt, vervangen we de weefselexpander door een definitieve siliconeprothese.

De herstelperiode varieert per individu.
- Vermijd gedurende de eerste 2 à 3 weken het tillen van gewichten (maximaal 5 kg). Blijf echter in beweging door meerdere keren per dag korte afstanden te wandelen om de circulatie te bevorderen en het risico op bloedstolsels (trombose en/of embolie) te verminderen.
- Wacht minstens 2 à 3 weken voordat je actief aan sport deelneemt. Rustige, korte wandelingen zijn acceptabel, maar bouw activiteiten geleidelijk op. Luister altijd naar je lichaam.
- Beperk grote reizen en overweeg hulp in het huishouden. Na 2 à 3 weken kun je de meeste normale activiteiten hervatten, waaronder huishoudelijke taken, sporten, werk en seksuele activiteiten.
Draag 4 tot 6 weken de postoperatieve BH dag en nacht.
Rookverbod
Het rookverbod blijft voor de rest van je leven van kracht. Roken kan leiden tot late complicaties met bloedvaten en bloedcirculatie.
Wondzorg
- De verbanden mogen in principe gesloten blijven tot aan de ambulante controle. Deze zijn waterdicht, dus je mag ze tijdens het douchen intact laten.
- Komt het verband los of vuil? Dan moet je dit laten vervangen. Je krijgt een voorschrift mee voor thuisverpleging.
- Bij de eerste ambulante controle, ongeveer 10 dagen na de ingreep, verwijderen we het verband en de hechtingen. Verband is niet meer nodig. Gedurende de eerste 6 tot 12 maanden kan je huid rond de littekens vreemd aanvoelen, variërend van verminderde gevoeligheid tot overgevoeligheid.
Lichaamsverzorging
- Je mag douchen, maar gebruik tijdens de eerste 3 weken milde, ongeparfumeerde zeep en beperk het contact met water.
- Vermijd blootstelling van jouw littekens aan direct zonlicht.
- Om een soepel litteken te bevorderen, wrijf je tweemaal per dag het litteken in met een vochtinbrengende crème, zoals Cicaplast of Cicalfate. Je kunt hiermee starten van zodra de verbanden zijn verwijderd.
Medicatie
- Gebruik jouw gebruikelijke medicijnen, tenzij anders aangegeven.
- Wacht met hormoontherapie tot na de controleafspraak bij de arts.
Voeding
Zorg voor een uitgebalanceerd dieet en drink voldoende water.

Hoeveel kost de ingreep?

Vragen over de kostprijs? Neem contact op met ons financieel infopunt.

Heb je vragen?

Neem contact op met het centrum plastische chirurgie of de borstkliniek.

Plastische chirurgie

Tel.

056 63 36 40

Routenummer

route B022

Telefonische bereikbaarheid

Dag	Uren	Opmerkingen
di:	8:30 - 18:30

Bekijk alle bezoekuren

Lees meer

Borstkliniek

Tel.

056 63 32 80

Routenummer

B025

Telefonische bereikbaarheid

Dag	Uren	Opmerkingen
di:	8:30 - 12:30, 13:00 - 17:00

Bekijk alle bezoekuren

Lees meer

Borstreconstructie met prothesen

Wat moet je weten voor je ingreep?

Hoe verloopt je opname?

Hoe verloopt de ingreep?

Wat gebeurt er na de ingreep?

Hoeveel kost de ingreep?

Heb je vragen?

Plastische chirurgie

Borstkliniek

Campus kennedylaan

Stadscampus reepkaai

Borstreconstructie met prothesen

Wat wil je printen?

Wat moet je weten voor je ingreep?

Hoe verloopt je opname?

Hoe verloopt de ingreep?

Voorbereiding op de kamer

De ingreep

Bijwerkingen

Wat gebeurt er na de ingreep?

Nazorg in het ziekenhuis

Ontslag

Nazorg thuis

Hoeveel kost de ingreep?

Heb je vragen?

Plastische chirurgie

Borstkliniek

Campus kennedylaan

Stadscampus reepkaai