Intrathecale pijntherapie

Met de intrathecale pijntherapie nemen we de uitlokkende factor en/of de oorzaak van de pijn uiteraard niet weg. We willen je levenskwaliteit verbeteren. Je kan echter nooit 100% pijndaling verwachten. 

• Verhoging levenskwaliteit 

• Minder nevenwerkingen van de medicatie door kleinere dosissen 

• Om de 3 maanden is er een pompvulling nodig.
• Niet elke patiënt met chronische pijnklachten is hiermee gebaat. Daarom doorloop je een proefperiode van 4 weken.
• De lichamelijke problemen die aanleiding geven tot pijn, lossen we niet op door een intrathecale pijnpomp. We kunnen enkel je pijn als gevolg van de aandoening verlichten en zo de levenskwaliteit verbeteren. 

• Tijdens de preoperatieve consultatie nemen we een cultuurwisser af in de neus afgenomen om de SA-bacterie te detecteren ter preventie van infectie. Heb je een negatief resultaat? Dan hoef je niets te doen. Heb je een positief resultaat? Dan belt de pijnconsulent je op met de vraag je te ontsmetten met Corsodyl® spray,  Bactroban® en Hibiscrub.

• Moet je nuchter zijn? Ja, vanaf middernacht moet je nuchter zijn. Bekijk onze richtlijnen.

• Ben je allergisch of overgevoelig voor medicatie of andere zaken? Meld dit zeker aan de behandelende arts.

• Neem je bloedverdunnende medicatie? Meld dit dan vooraf aan jouw verwijzende en behandelende arts. Laat de arts ook weten of je regelmatig last hebt van een bloedneus of snel blauwe plekken oploopt. Op de website van het pijncentrum, vindt je huisarts alle info terug over het stoppen en/of vervangen van bloedverdunnende medicatie.

• De dag voor de ingreep bellen we je op met het uur van opname. 

De informatie over opname en ontslag lees je op de pagina 'Plan je opname’. 

Je krijgt er onder andere antwoord op deze vragen: 

• Wat moet je doen voor je naar het ziekenhuis gaat?
• Wat breng je mee?
• Wanneer kom je naar het ziekenhuis?
• Hoe bereid je je voor?
• Waar meld je je aan?
• Wat moet je doen als je naar huis mag?

• Voorbereiding op de kamer
  • Meld je op het afgesproken tijdstip aan. 

  • Eenmaal op de kamer, gebeuren nog een aantal zaken:

  • De verpleegkundige neemt een anamnese af:
    • Heb je last van allergieën?
    • Welke thuismedicatie neem je?
    • Had je reeds vroegere operaties?
    • ...
  • Je trekt een operatieschort aan en verwijdert tandprothesen, contactlenzen, haarelastiekjes, juwelen, nagellak of kunstnagels.
• De ingreep
  • We plaatsen je in zijlig op tafel onder volledige verdoving. De arts plaatst een katheter in de intrathecale ruimte. Die katheter verbinden we met een port-à-cath in de buik. De katheter is verbonden met een externe pijnpomp.
  • De ingreep duurt ongeveer 1 uur.

Bijwerkingen de eerste dagen na de ingreep:

• Misselijkheid 
• Moeilijk plassen: de kans bestaat dat je kort na het plaatsen van de katheter tijdelijk moeilijk plast door de samenstelling van de medicatie. Geef dit zeker door aan de verpleegkundigen op de afdeling.
• Jeuk: dat is een onaangename, ongevaarlijke en tijdelijke nevenwerking van morfine.
• Hoofdpijn: bij het plaatsen van de katheter kan er ruggenmergvocht lekken waardoor je hoofdpijn krijgt. Die verdwijnt als je minstens 24 uur in bed blijft rusten. Het drinken van cafeïnerijke dranken kan ook helpen. 

• Je verblijft een vijftal dagen in het ziekenhuis.
• Treden er de eerste dagen nevenwerkingen op? Dan passen we de medicatie aan tot we een goed evenwicht vinden. We streven naar een maximale pijnverlichting met zo weinig mogelijk nevenwerkingen. 
• Voor het welslagen van de neurostimulatie is het belangrijk dat je actief deelneemt aan de behandeling. Dit kan betekenen dat aanvullende behandelingen of onderzoeken noodzakelijk zijn.
• Na het ontslag uit het ziekenhuis voorzien we een consultatie op de pijnkliniek om het effect van de pijnstilling te evalueren.

Verpleegkundige zorg

• Alle afspraken en de contactgegevens van de thuisverpleegkundige krijg je mee bij ontslag uit het ziekenhuis. De thuisverpleegkundige staat steeds met je behandelende arts in contact. 
• De thuisverpleegkundige komt dagelijks langs om je pijn te evalueren, het verband te controleren en je algemene toestand na te gaan. Hij/zij controleert ook de instellingen van de pijnpomp. 
• Doordat de katheter verbonden is met een pijnpomp buiten het lichaam is er een verhoogd infectiegevaar. Daarom moet je altijd het verband dicht laten.
• Zit het verband los of is het nat? Voel je je onwel, wordt de pijn sterker of krijg je koorts? Neem dan onmiddellijk contact met het secretariaat van de pijnkliniek of met de thuisverpleegkundigen.
• De uitwendige pomp moet droog blijven. Neem geen douche of bad tijdens die periode. 
• Hou tijdens de proefperiode een dagboek bij van je pijn en eventuele nevenwerkingen. 

Wat mag je niet doen tijdens de proefperiode?

• De uitwendige pomp moet droog blijven. Neem geen douche of bad. 
• Je mag niet autorijden.
• Dicht contact met je huisdieren en het aanraken van uitwerpselen is niet toegelaten wegens infectiegevaar. 
• Doe het tijdens die periode iets rustiger aan. Vermijd tillen (max. 2kg) en bruuske bewegingen. Wandelen en licht huishoudelijk werk zijn toegelaten.