We zien vrijheidsbeperkende maatregelen als een middel van de laatste keuze. Onze zorgverleners proberen te allen tijde om geen gebruik te maken van deze maatregelen.
De motieven om vrijheidsbeperkende maatregelen in te zetten zijn vrijwel overal gelijk:
Bij fysieke fixatie voeren we een handeling uit of gebruiken we materiaal die de patiënt in zijn bewegingsmogelijkheden beperkt en die niet gemakkelijk kan worden verwijderd.
Binnen az groeninge hebben we verschillende materialen om onrustig gedrag of valrisico aan te pakken zoals een ballendeken, Qwiek (projectie), voelschorten, optiscan, dwaaldetectie ...
Wanneer we toch moeten overschakelen naar vrijheidsbeperkende maatregelen kunnen we gebruik maken van een tentbed, antischeurdeken, armspalken, krabwanten, onrusthekkens en hoezen ... Alleen in laatste instantie en indien geen alternatieven meer mogelijk, kiezen we voor de lendengordel.
Hoewel we vrijheidsbeperkende maatregelen gebruiken vanuit het standpunt patiëntveiligheid, kan het gebruik ervan leiden tot verhoogde veiligheidsrisico’s. De gedwongen immobilisatie van de patiënt maakt hem meer afhankelijk van anderen. Hierdoor kunnen problemen ontstaan zoals doorligwonden, vermindering van de spiermassa, incontinentie, toenemende onrust, cognitieve achteruitgang (waarneming, taal- en denkvermogen), sociale isolatie, depressie …
Over vrijheidsbeperkende maatregelen bestaan ook heel wat misvattingen. Uit verschillende onderzoeken is gebleken dat vrijheidsbeperking geen goede methode is om vallen bij 65-plussers te voorkomen. Vaak verhoogt het zelfs de kans op vallen met letsels omdat de patiënt alles probeert om zichzelf los te maken.
Ons ziekenhuis biedt zorg aan psychisch kwetsbare patiënten, in een sfeer van vertrouwen en veiligheid en met maximaal beslissingsrecht voor de patiënt.
Toch doen er zich situaties voor waarbij het psychisch lijden zo groot is dat we de veiligheid van de patiënt niet meer kunnen garanderen. Alleen om strikt therapeutische redenen gaan we over tot afzondering van de patiënt in een beveiligde ruimte. Dit is alleen wanneer de patiënt een ernstig en acuut gevaar blijkt voor zichzelf en/of voor anderen.
Afzondering is een zeer uitzonderlijke veiligheidsmaatregel die we alleen in extreme situaties toepassen en wanneer eerder genomen maatregelen of alternatieven niet werken. Dit gebeurt steeds in overleg met het behandelende team én met de patiënt en dit voor de kortst mogelijke tijd. Onze zorgverleners handelen volgens een vaste procedure, geënt op het crisisontwikkelingsmodel, die binnen het geheel van vrijheidsbeperkende maatregelen de integriteit van de patiënt centraal stelt. We brengen de familie van de patiënt binnen 24 uur op de hoogte.
Na het beëindigen van de afzondering volgt een nabespreking met de patiënt. We staan stil bij: wat is er gebeurd en hoe kunnen we dit voorkomen? Wat doet dit met patiënt en hulpverlener? Welke gevoelens komen naar boven? …
We gaan voluit voor multidisciplinaire zorg op maat van de patiënt. Inspraak in de behandeling is hier een belangrijk aspect. In acute crisissituaties kan het zijn dat we binnen de behandeling medicatie moeten toedienen zonder akkoord van de patiënt. Deze maatregel kadert binnen het medicatiebeleid en gebeurt dus enkel na volledig voorschrift van de arts.
Het toedienen van acute ingrijpmedicatie gebeurt alleen in een uitzonderlijke situatie en passen we uitsluitend toe wanneer er geen andere opties zijn. We verwittigen de familie van de patiënt binnen de 24 uur.
Bij het toepassen van vrijheidsbeperkende middelen volgen onze zorgverstrekkers een procedure “correct gebruik van vrijheidsbeperkende middelen”. Dit zorgt ervoor dat ieder gebruik van een vrijheidsbeperkend middel oordeelkundig en weloverwogen gebeurt.
Vrijheidsbeperkende maatregelen wekken heel wat tegenstrijdige gevoelens, zowel bij de patiënt als bij de familie maar ook bij de zorgverstrekker. Betrokkenheid van familieleden en naasten is belangrijk bij de behandeling van de patiënt.
Er samen over spreken, helpt om beter met die gevoelens om te gaan:
Wil je meer inlichtingen over ons beleid rond vrijheidsbeperkende maatregelen?
De verantwoordelijken binnen az groeninge:
Deel op