Décisions de fin de vie

La planification anticipée des soins est un processus de concertation continue entre vous, le patient et votre ou vos prestataires de soins. Il met en lumière vos valeurs et désirs par rapport à vos besoins de prise en charge (future).

Discuter à temps de vos soins médicaux et désirs personnels peut apporter de la tranquillité et éviter les interventions inutiles. Ce processus de planification anticipée des soins peut éventuellement donner lieu à une ou plusieurs déclarations anticipées écrites. 

En savoir plus sur la planification anticipée des soins

Il s'agit d'un document qui décrit le plus précisément possible les soins (traitements, examens, transferts...) que vous refusez si un jour vous devenez incapable d'exprimer votre volonté. L'équipe médicale est légalement obligée d'en tenir compte. 

Une déclaration anticipée négative est encore plus importante si vous estimez que les membres de votre famille n'auront pas le même avis sur les soins jugés désirables pour vous en tant que personne incapable. 

Il peut être utile aussi de désigner un représentant qui ne doit pas forcément être un parent. Il s'agit d'une personne que vous désignez à l'avance comme votre représentant pour le jour où vous n'êtes plus capable d'exprimer votre volonté. Il ou elle peut entamer les discussions avec les médecins et prestataires de soins concernant la situation médicale très spécifique dans laquelle vous vous trouvez. Il est évident que votre représentant doit approuver votre déclaration anticipée négative pour pouvoir mener à bien son rôle. 

Même si vous n'avez pas établi de déclaration anticipée négative, les décisions seront soigneusement examinées.

En savoir plus sur la déclaration anticipée négative (uniquement en NL) 

La loi prévoit la possibilité d'établir une déclaration anticipée dans laquelle vous demandez l'euthansie si vous tomber dans un coma irrévocable. Ce document a une validité illimitée.

En savoir plus sur la déclaration anticipée euthanasie (uniquement en NL)

La déclaration anticipée euthanisée n'est pas la même chose qu'une demande actuelle d'euthanasie. 

L'euthanasie est l'acte délibéré d'un médecin de mettre fin à votre vie sur votre demande réitérée si vous souffrez d'une manière jugée insupportable et sans perspectives. À cette fin, des médicaments sont administrés qui mettent un terme à votre vie après quelques minutes. 

L'euthanasie est légalement autorisée en Belgique depuis 2022. Il ne s'agit toutefois pas d'un droit inconditionnel.

La demande d'euthanasie est une demande radicale pour mettre fin à votre vie de manière irréversible. Elle exige donc sérénité et concertation. Lors du processus décisionnel, la contribution de l'équipe multidisciplinaire est obligatoire par la loi. L'implication des membres de votre famille proche est une plus-value. 

Les conditions pour accéder à l'euthanasie sont plus strictes lorsque vous n'êtes pas en phase terminale. Dans le cadre législatif, l'euthanasie est possible dans certaines conditions si vous souffrez physiquement ou mentalement sans aucune perspective sans que cela n'engage toutefois votre pronostic vital. Considérant l'impact d'une telle décision, il est nécessaire de stipuler clairement que toutes les possibilités et perspectives thérapeutiques ont été explorées. 

Une procédure d'euthanasie (une demande d'euthanasie pour exécution) peut prendre un certain temps. Une euthanasie n'est pas exécutée en priorité sans procédure en cours. 

En savoir plus sur les conditions légales

En savoir plus sur l'extension de la loi sur les mineurs 

En tant que patient capable d'exprimer sa volonté (ou votre représentant), vous avez le droit de refuser une thérapie. Dans le sens inverse, vous (ou votre représentant) ne pouvez pas obliger un médecin à l'acharnement thérapeutique. Dans les deux cas, une communication ouverte est cruciale. 

Ces décisions sont fixées dans le 'code limitation thérapeutique' qui stipule clairement les gestes médicaux qui seront et ne seront pas effectués.

Les soins palliatifs ont pour objectif d'améliorer la qualité de vie d'un patient atteint d'une affection qui ne cesse d'évoluer et est incurable. Il est souhaitable de commencer ces soins dans les temps, même si le patient suit encore un traitement. Le service palliatif dispense des soins globaux alignés aux besoins du patient et de ses partenaires des soins. Ils peuvent apporter un certain confort en cas de symptômes physiques et psychiques comme les douleurs et les angoisses. Mais ils comprennent aussi un soutien social et de l'aide en cas de questions spirituelles concernant le sens et la perte. 

En savoir plus sur les soins palliatifs 

La sédation palliative est appliquée pour soulager des symptômes insupportables par l'administration de sédatifs. La conscience est temporairement ou définitivement atténué. Il ne s'agit pas d'euthanasie ; la sédation palliative est une décision médicale. Le médecin décide de la mise en place ou non d'une sédation palliative ainsi que de sa date d'enclenchement. Si possible en concertation avec le patient.

Le sommeil peut être interrompu pour interagir aves les membres de votre famille ou d'autres personnes à qui vous souhaitez dire adieu. La sédation palliative n'a pas pour objectif d'accéler la phase terminale. En termes de résistance au déroulement, il est important que vos proches en soient conscients et équilibrent leur présence et leurs soins.  

Selon la loi du 13 juin 1986 relative aux dons d'organes, chaque personne inscrite dans le registre de la population est un donneur potentiel, sauf s'il/si elle s'y oppose. 

Pourtant, tous les ans, des organes se perdent parce que la famille doute ou refuse et que les médecins en tiennent compte. Pour éviter cela, il est important de communiquer vos souhaits au préalable à votre famille.

En savoir plus sur les dons d'organes et de tissus

Le don du corps à la science est nécessaire en vue de former les futurs médecins et réaliser des recherches sur les nouvelles techniques.

Vous pouvez décider de faire don de votre corps après votre décès à des fins de recherches scientifiques.

En savoir plus sur le don du corps à la science (uniquement en NL)