Coronarographie

• Vous devez être à jeun pour l’examen. Consultez nos consignes.
• Une fois dans votre chambre, vous devrez enfiler une chemise d’hôpital. 
• Un série d’examens préliminaires seront effectués : 
  • une radio de la cage thoracique. Il s’agit d’une radio X du cœur et des poumons ;
  • un électrocardiogramme qui enregistre l’activité cardiaque électrique ;
  • une analyse de sang.
• Le personnel infirmier rasera la zone de l’aine et votre poignet afin de supprimer les poils corporels. Il posera une perfusion dans votre bras. 

L’examen aura lieu dans le laboratoire de cathétérisme cardiaque (cathlab). 

• Vous devrez vous coucher sur la table d’examen. Le personnel infirmier vous y aidera. Pendant l’examen, vous demeurerez sur le dos.
• Le personnel infirmier vous couvrira entièrement d’un champ stérile. 
• La zone de l’aine ou du poignet sera désinfectée et anesthésiée localement à l’aide d’une injection à anesthésiant local. 
• Ensuite, l’injection sera introduite dans une artère. C’est un acte médical indolore.
• Le cardiologue fera coulisser un cathéter via l’artère jusqu’au cœur. Il suivra son tracé par écran. 
• Le cardiologue injectera un agent de contraste via le cathéter, directement dans les vaisseaux sanguins du cœur. Cela permet de visualiser les vaisseaux sanguins sur l’écran. Le cardiologue contrôlera également la fonction de pompage du cœur. 
  • Une sensation de chaleur parcourra tout votre corps et vous pourriez avoir envie d’uriner. Cette sensation disparaitra toutefois rapidement.
• Afin de prendre des clichés de qualité, le cardiologue pourrait vous demander de respirer profondément, de retenir votre souffle un instant et d’expirer. 
• À l’issue de l’examen, le cathéter sera retiré. Le personnel infirmier appuiera quelques minutes sur l’artère pour arrêter les saignements. Il recouvrira la plaie d’un pansement compressif. 

• Vous pourrez regagner votre chambre après l’examen. 
• Le personnel infirmier contrôlera régulièrement votre pouls et tension artérielle. Il contrôlera également le site de ponction au niveau de l’aine ou du poignet. 
• Vous recevrez un repas une heure après l’examen. Buvez suffisamment d’eau pour plus rapidement et plus facilement secréter l’agent de contraste.

• Avant votre sortie, le personnel infirmier contrôlera une dernière fois le site de ponction. 
• Vous recevrez les prescriptions nécessaires et attestations éventuelles pour la mutuelle. Dans certains cas, vous les récupèrerez auprès de votre médecin généraliste. 
• Si vous pouvez retourner chez vous après une coronarographie par le poignet, il est dans votre intérêt de ne pas rester seul(e) cette première nuit. 

• Prenez vos médicaments aux heures indiquées sur la lettre de sortie. 
• Suite à la pose d’un stent, n’interrompez pas ou n’arrêtez pas la prise d’anticoagulants à votre propre initiative. 
• Vous pouvez vous-même retirer le bandage recouvrant le site de ponction après un ou deux jours. Le site de ponction au niveau de l’aine ou du poignet aura besoin de quelques jours pour guérir. 
• Dans certains cas, le site de ponction au niveau de l’aine a été « recollé » à l’aide d’une « boule » de collagène. Cette boule se résorbera au cours des mois suivants et disparaitra entièrement de manière naturelle.
• Afin de prévenir la survenue d’une hémorragie, il est important de ne pas faire de vélo, de ne pas prendre de bain (une douche est permise) et de ne pas faire de gros efforts tels que soulever, porter des charges lourdes, pousser fort aux toilettes, … les cinq premiers jours.

Symptômes normaux possibles suite à la procédure :  

• un léger gonflement ou un hématome ;
• une sensation douloureuse ou une sensibilité de votre aine / poignet pendant quelques jours.

En cas de fièvre, saignement, douleur continue, gonflement soudain ou rougeurs à hauteur du site de ponction, contactez votre cardiologue et/ou médecin de famille.