Test génétique préimplantatoire (PGT)

Prise de rendez-vous

Vous pouvez visiter notre clinique de la fertilité de votre propre initiative ou après avoir été redirigée par un médecin. Vous fixez un rendez-vous auprès de l’un de nos médecins de fertilité. 

Entretien préliminaire 

Cet entretien a pour objectif d’établir votre dossier médical à l’aide de questions. Nous vérifierons les examens et les traitements que vous avez déjà réalisés et ceux à venir.

Rendez-vous avec le généticien 

Nous vous redirigerons également vers un généticien pour obtenir des renseignements concernant l’hérédité et les risques héréditaires d’une maladie génétique. Le médecin vérifiera si un test PGT peut être mis au point. 

Approbation du dossier 

Après avoir complété votre dossier, il sera présenté à l’équipe de fertilité qui en discutera et donnera ou non son approbation. 

Mise au point du test PGT 

La mise au point du test PGT peut durer quelques semaines, voire quelques mois, en fonction de la maladie génétique à analyser. Le médecin de fertilité vous informera dès que le test PGT sera prêt à l’emploi. 

Entretien conseil 

• Après approbation, vous pourrez vous rendre à l’entretien conseil. 
• Durant cet entretien d’une heure, une sage-femme active dans la clinique de la fertilité vous donnera tous les renseignements liés à votre traitement :
  • Votre schéma de médicaments
  • La procédure.
  • Les contrats à compléter. 
  • ...
• Vous aurez également le temps de poser toutes vos questions concernant votre traitement. 

La stimulation 

Croissance folliculaire et maturation des ovocytes par administration d’hormones : 

• Les ovaires sont stimulés à l’aide d’injections hormonales quotidiennes visant à développer plusieurs follicules. 

• Un ovocyte vient à maturation dans chaque follicule. 

• Durant la stimulation, la croissance des follicules et la maturation des ovocytes sont minutieusement suivies à l’aide d’échographies et de prélèvements sanguins effectués par votre médecin de fertilité. 

La ponction des ovocytes (curage)

• Les ovocytes seront prélevés juste avant l’ovulation (= ponction des ovocytes ou curage). Cette ponction est réalisée à l’az groeninge par votre médecin de fertilité, sous l’assistance d’une sage-femme du centre de médecin reproductive.  

• L’intervention se déroule toujours en matinée et nécessite votre admission à l’hôpital de jour. 

• Une ponction sera réalisée sur les follicules sous anesthésie locale. Le fluide folliculaire sera aspiré et immédiatement remis au laboratoire du centre de médecine reproductive. Un laborantin identifiera les ovocytes et les extraira du fluide folliculaire. 

• Si applicable, l’échantillon de sperme sera produit par le partenaire durant cette ponction. 

• Dans un second temps, les ovocytes et les spermatozoïdes seront transportés dans les meilleures conditions au centre B collaboratif (Centre de médecine reproductive AZ St Jan Brugge ou Service de médecine reproductive UZ Gent). 

La fécondation 

• Les ovocytes prélevés seront couplés aux spermatozoïdes dans le centre B. 

  • En cas de FIV, l’ovocyte est couplé à quelque 100 000 spermatozoïdes.

  • En cas de ICSI, un seul spermatozoïde est sélectionné et directement injecté dans l’ovocyte. 

• Le lendemain de la ponction des ovocytes, vous serez informée du nombre d’ovocytes fécondés. 

• Les jours suivants, le développement ultérieur des embryons sera méticuleusement suivi. 

La biopsie 

Pour pouvoir effectuer un test génétique préimplantatoire (PGT), une biopsie est effectuée chez chaque embryon de bonne qualité. Ce test consiste à prélever une ou plusieurs cellules de l’embryon. Après le prélèvement, l’embryon est recongelé. Aucun embryon n’est donc réimplanté dans l’utérus durant ce cycle à frais. 

Analyse génétique 

Le laboratoire génétique effectue une analyse génétique des cellules biopsiés. Elle a pour objectif de vérifier si l’embryon est ou non porteur d’une maladie génétique. 
Le résultat de cette analyse génétique sera disponible quelques semaines après la congélation des embryons. 

Démarrage cycle de transfert d’embryons congelés

Lorsque vous aurez reçu les résultats du PGT et l’approbation du médecin de fertilité, vous pourrez commencer le cycle de transfert d’embryons congelés.
Seuls les embryons non atteints seront réimplantés dans l’utérus. 

Plus d’infos sur le cycle de décongélation

Seize jours après la grossesse ou après la prise de progestérone, vous pourrez vous présenter pour une prise de sang qui testera la présence de l’hormone de grossesse. 

• Si vous êtes enceinte, avertissez le secrétariat gynécologie et fixez un rendez-vous pour votre première échographie. 
• Si vous n’êtes pas enceinte, initiez un prochain cycle de transfert d’embryons congelés ou un nouveau cycle de PGT.