Reversed schouderprothese

Dag voor de opname

De dag voor de opname word je opgebeld tussen 10 en 16u (op vrijdag voor een ingreep op maandag). We geven dan aan je door wanneer je je moet aanmelden aan de centrale inschrijvingsbalie.

Kreeg je geen bericht? Neem dan na 16u contact op met het operatiekwartier: t. 056 63 51 50.

Dag van de opname

Je mag je aanmelden aan de centrale inschrijvingsbalie. Een verpleegkundige of een vrijwilliger begeleidt je naar je kamer.

Dag van de ingreep

• Op de dag van de ingreep kan je je ’s morgens opfrissen. Bril, tandprothese, lenzen ... bewaar je in het nachtkastje. Juwelen, geld of andere waardevolle voorwerpen geef je best terug mee naar huis of laat je gewoon thuis.
• De ingreep gebeurt volgens de operatieplanning. Het exacte uur is niet gekend.
• Voor het vertrek naar de operatiekamer moet je een operatiehemd aantrekken. 

De verdoving

De verdoving bestaat uit twee delen. Je krijgt:

• een algemene verdoving;
• een plaatselijke of regionale verdoving onder echogeleiding.

De ingreep

• De ingreep verloopt in een halfzittende houding, de zogenaamde beachchair-positie. 
• Tijdens de ingreep worden de pan en de bol van plaats gewisseld. Vandaar de naam omgekeerde prothese.
• Er dienen bij de toegang tot de schouder geen pezen doorgenomen te worden of bot te worden verplaatst vermits de pezen reeds gescheurd zijn. De pezen worden niet hersteld, er worden geen pezen doorgenomen of gehecht.
• De prothese zelf wordt deels vastgemaakt met schroeven en deels vastgekneld. In beide gevallen volgt dat de prothese vastgroeit in het lichaam eigen bot.  

De schouder kan in het begin gezwollen en pijnlijk zijn. Je krijgt hiervoor pijnstillers en ontstekingsremmers alsook ijsapplicaties.

De schouder wordt in een immobilisatieverband vastgehouden dat je dag en nacht moet dragen. Overdag mag je dit af en toe voor de duur van enkele minuten uitdoen om een aantal pendelbewegingen te maken als oefening. Ook lichte actieve bewegingen mogen begonnen worden, vb. om te eten.

Buig voorover en laat de geopereerde hand naar beneden hangen. Draai met je arm rondjes.

De opname duurt ongeveer een twee à drietal dagen. Hierna revalideer je thuis verder. De pendeloefeningen blijf je verder uitvoeren, het verband draagt je dag en nacht.

Na veertien dagen start de kinesitherapie. Er worden actieve en passieve oefeningen aangeleerd en geoefend, in alle richtingen en frequent. Het is de bedoeling dat je thuis op aangeven van de kinesist met een schema oefeningen uitvoert. Na verloop van tijd oefen je ook de kracht.

Aangezien er geen pezen worden hersteld, moeten de pezen niet beschermd worden en mag je actieve oefeningen uitvoeren om de zwelling te verminderen en de beweeglijkheid te herwinnen.

Bekijk onze tips en oefeningen voor thuis

Zoals bij iedere chirurgische ingreep zijn er ook complicaties mogelijk bij een reversed schouderprothese. 

De belangrijkste complicaties zijn:

• Reactie op de anesthesie/verdoving
  • Reacties die nog zelden voorkomen zijn misselijkheid, hoofdpijn en braken.
  • Tijdens de operatie wordt een bijkomende lokale verdoving toegediend. Het is mogelijk dat je hierdoor tijdelijk de arm niet meer kan bewegen. Dit ‘naslapen’ van de arm is normaal, is geen complicatie en kan blijven duren tot bijna 24 uur na de ingreep.
• Infectie
  • Bij elke operatie is er een beperkt risico op infectie. Bij het optreden van een infectie wordt antibiotica gegeven.
• Verstijving van de schouder
  • Om verstijving in de schouder te beperken, start je vrij snel met kinesitherapie. Ondanks deze vroegtijdige start van correcte kinesitherapie stellen we bij een beperkt aantal personen toch verstijving van de schouder vast. 

De kans op complicaties bij een reversed schouderprothese is eerder beperkt.

Bij welke alarmtekenen moet je je huisarts verwittigen?

• Bij ontstekingsverschijnselen ter hoogte van het operatiegebied. Deze verschijnselen bestaan uit pijn gecombineerd met roodheid, vochtafscheiding en/of koorts.
• Indien de schouder bij het oefenen steeds pijnlijker wordt en moeilijker beweegt.
• Bij zwelling van de hand die gepaard gaat met pijn, stramheid van de vingers en klamheid.