Pasgeboren baby

Lees meer over:

• borstvoeding
• flesvoeding

Tijdens het verblijf op materniteit, krijgt de baby elke dag een badje. Eens je thuis bent, is het voldoende om je baby om de twee dagen een bad te geven, gezien water een uitdrogend effect heeft. Het is wat onhandig in het begin om een baby een bad te geven. De vroedvrouw zal je hierbij begeleiden tijdens je verblijf op materniteit. Het is veiliger om de baby vooraf in te zepen met een washandje op het verzorgkussen en dan af te spoelen in bad.

De eerste dagen is het belangrijk om de navel droog en buiten de luier te houden zodat de rest van de navelstreng kan uitdrogen en afvallen. De navelstreng valt meestal af in de eerste tien dagen, max. drie weken. Indien de huid rond de navel rood of etterig is, wordt dit bij voorkeur twee keer per dag ontsmet met een zacht ontsmettingsmiddel: Hibidil. Aarzel niet om advies te vragen aan de vroedvrouw.

Nagels mag je knippen vanaf zes weken.

In het ziekenhuis wordt de temperatuur van je baby regelmatig gecontroleerd. Wanneer je baby enkele weken oud is, hoef je dit niet meer elke dag te nemen.

Meet thuis de temperatuur wanneer je kindje warm aanvoelt of zich anders gedraagt: meer of minder slaapt, meer of minder eet, lastig is, kreunt, minder speelt, abnormaal ademt, hoest, braakt of diarree heeft.

Het meest betrouwbare is om de temperatuur rectaal te meten. De temperatuur bedraagt normaal 36,5 tot 37,5°C.

Heeft je baby meer dan 37,5°C, dan is hij/zij misschien te warm aangekleed of heeft je baby net hevig gehuild of ontwikkelt hij/zij koorts. Indien warm aangekleed, leg hem/haar dan wat frisser en controleer de temperatuur een uur later.
Blijft de temperatuur hoog (>38°C) dan heeft de baby koorts.

Lees meer over koorts

• Vitamine D is belangrijk voor de botten. Bij baby's is er een algemeen tekort aan die vitamine. Daarom raden we aan om dagelijks extra vitamine D te geven tot de leeftijd van 6 jaar, ongeacht welke voeding de baby drinkt.
• Vitamine K is belangrijk voor de bloedstolling en is de eerste weken onvoldoende aanwezig in de voeding van de zuigeling. Daarom wordt een eenmalige dosis vitamine K toegediend bij de geboorte. Dit gebeurt via een injectie in de bilspier.

Hoewel zeer uitzonderlijk, is het toch van groot belang om volgende zaken in achting te nemen om wiegendood te vermijden. 

• Vermijd buiklig
• Rook niet in huis of in de auto
• Stel de kamertemperatuur in op 16 tot 22°C
• Leg geen doeken of knuffels in de wieg. 
• Gebruik bij voorkeur een slaapzakje in plaats van lakens en dekens

Huilt je baby en heb je alle hoofdoorzaken overlopen (een vuile pamper, honger, boeren)? Dan is het soms zoeken. Vaak heeft de baby last van krampen en dan kan je zoeken naar bepaalde houdingen waarbij de baby stopt met huilen: 

• De baby met zijn buikje op je eigen buik leggen
• Rondwandelen (al dan niet met de baby in een draagdoek)
• De baby op je schoot leggen en met de beentjes fietsen
• Een wandeling in de buggy of een autorit

Vermijd ook krampen door je baby te voeden in een rustige omgeving. Bij flesvoeding let je best op dat de baby geen lucht zuigt. Zorg dus dat het speentje altijd gevuld is met melk. Indien de baby gulzig drinkt aan een flesje, kan het helpen om dikkere melk te geven of te veranderen van speen. 
 
Maar wat als je je baby niet kan troosten of je baby urenlang huilt? 
Soms is er meer aan de hand dan enkel ‘krampjes’. Het kan zijn dat je baby last heeft van reflux. Dit is terugvloei van zure melk naar het mondje. Soms gaat het om een koemelkeiwitallergie.

Indien je baby meerdere uren op een dag ontroostbaar huilt, raadpleeg dan de kinderarts of huisarts.

Meer info over de huilbabykliniek

Een kind heeft koorts wanneer zijn rectale lichaamstemperatuur 38°C of meer is. Koorts is een signaal, geen ziekte. Het is belangrijk na te gaan hoe je kind zich gedraagt en of er nog andere symptomen zijn. Het is niet altijd nodig om koortswerende middelen aan een kind met koorts te geven. Kijk vooral naar de algemene toestand van je kind. 

Hoe meet je de koorts? 

• Bij jonge kinderen tot 5 jaar: bij voorkeur rectale temperatuur, dus via de anus
• Vanaf 5 jaar: onder de oksel

Wat geef je bij koorts?   

• Paracetamol (Perdolan® / Dafalgan®):
  • 15 mg/kg/dosis,
  • bij voorkeur via siroop,
  • maximum vier keer per 24 uur met minstens vier uur tussen twee toedieningen 
• Ibuprofen (Nurofen®):
  • 10 mg/kg/dosis,
  • max drie keer per 24 uur met minstens zes uur tussen twee toedieningen
  • geef geen Ibuprofen onder drie maand of 6 kilo of bij dehydratatie
• Indien nodig kan je beide producten afwisselen om de vier uur.  

Wanneer moet je kind naar de dokter? 

• 0 tot 1 maand oud: bij temperatuur > 38°C 
• 1 tot 3 maand oud: bij temperatuur >38°C, nazicht binnen de 24 uur 
• 3 tot 12 maand oud: bij temperatuur >38.5°C voor langer dan 24 uur of vroeger bij alarmsignalen 
• meer dan 1 jaar oud: bij temperatuur >38.5°C voor langer dan 72u, of vroeger bij alarmsignalen 

Wat zijn de alarmsignalen?

Je kind:

• ziet er erg ziek uit: erg bleek of grauw, heeft niet wegdrukbare blauw-rode puntvormige vlekjes op de huid;
• stuipt of vertoont nekstijfheid;
• is kortademig of weent op een andere wijze;
• drinkt of eet niet meer of minder dan de helft; 
• blijft braken;
• is uitgedroogd: droge lippen, droge slijmvliezen, droge pamper gedurende 12 uur, ingevallen ogen of ingevallen fontanel;
• is suf of moeilijk wakker te krijgen;
• praat verward;
• heeft pijn bij aanraking. 

Basisvaccinatieschema 

Via Kind en Gezin worden een aantal inentingen gratis gegeven, volgens het huidige vaccinatieschema. Je vindt dit schema terug in het boekje van K&G en op www.kindengezin.be. 

Andere inentingen 

Andere inentingen verlopen via de huisarts of kinderarts. Je moet ze op voorschrift van de arts zelf afhalen in de apotheek en worden niet terugbetaald. 

1. Meningokok B: 
   • Meningokokken type B infectie kan hersensvliesontsteking (meningitis) en/of bloedvergiftiging veroorzaken. De ziekte is zeldzaam maar heeft zeer ernstige gevolgen. 
   • Het inentingsschema is afhankelijk van de leeftijd waarop de eerste inenting wordt toegediend. Vanaf twee maanden: drie dosissen (voorstel 2.5 maanden – 4.5 maanden en tussen 1ste en tweede verjaardag) 
2. Meningokok ACWY: 
   • De hoge Gezondheidsraad beveelt aan om het vaccin tegen meningokokken C, dat nu door K&G op 15 maanden wordt gegeven, te vervangen door het vaccin meningokokken ACWY in eenmalige dosis. 
   • Boven de leeftijd van 2 jaar kan ook gekozen worden voor Menveo.
3. Windpokken (= varicella, waterpokken): 
   • Windpokken komt heel frequent voor. Vaak verloopt dit zonder verwikkelingen, maar we zien toch toename van complicaties met langdurige opname tot gevolg. 
   • Inentingsschema: vanaf leeftijd van één jaar geven we twee dosissen. 

Voor bijkomende info verwijzen we naar de website van de vlaamse vereniging voor kindergeneeskunde.   

Reisinentingen

Je kan informatie krijgen bij onze reiskliniek of bij het Instituut voor Tropische Geneeskunde. 

Pasgeboren baby’s hebben vaak last van etteroojes  gedurende de eerste weken. Dit is meestal omdat het traankanaal verstopt is. Vuil stapelt zich dan op in de oogleden en veroorzaakt etter. Reinig de ogen goed met fysiologisch water en een steriel compres.

Opgelet: indien ook het oogwit rood is, spreken we van een conjunctivitis of oogontsteking. Raadpleeg de kinderarts in dit geval. 

Westerse baby's worden geboren met (donker)blauwe ogen. In de loop van het eerste levensjaar kan dit veranderen door blootstelling aan zonlicht. Afrikaanse, Aziatische en Latino baby's worden geboren met donkergrijze of bruine ogen, die in de loop van het eerste levensjaar zwart of bruin worden en dus donker blijven.  

Je baby ziet aanvankelijk enkel wazig en kan het verschil zien tussen licht en donker, vooral van dichtbij (20cm). Pas vanaf vier weken zal hij kleuren kunnen onderscheiden: eerst rood, nadien blauw, geel en groen. Aanvankelijk is er vooral belangstelling voor de primaire zuivere kleuren, zoals zwart en wit en minder de pastelkleuren, welke wel rustgevend zijn. Vanaf zes maanden zien ze zoals een volwassene. 

Scheelzien is nog normaal bij een pasgeborene doordat ze nog niet scherp kunnen zien.  Dit moet wel verdwijnen tegen de leeftijd van zes maanden.